生酮饮食（keto Diet）大约含有90-99%的热量来自脂肪和蛋白质，只有1-10%来自碳水化合物。这种饮食方式可能对减肥或减少癫痫发作次数有一定好处。 
然而，一项新研究发现，遵循生酮饮食只能在短时间内（1-2 周）提供健康益处，之后其负面影响就会开始出现。
什么是酮饮食？
生酮饮食（或简称酮饮食）是一种非常低碳水化合物、高脂肪的饮食，可能对健康有一些好处。
20 多项研究表明，这种饮食可以帮助您减肥并改善健康。生酮饮食甚至可能对糖尿病、脑癌、癫痫和阿尔茨海默病有一些好处。
生酮饮食是一种非常低碳水化合物（不超过1-10%）、高脂肪的饮食，与阿特金斯饮食和低碳水化合物饮食有很多相似之处。遵循这种饮食习惯会导致碳水化合物的急剧减少，并用脂肪和蛋白质代替。这大大减少了身体对碳水化合物的使用，并将身体转而使用脂肪作为其主要能量来源。如果体内葡萄糖很少，肝脏就会将脂肪加工成脂肪酸和酮体。
当体内酮体的量增加时，就会发生酮症，大脑开始使用这些酮体代替碳水化合物。当这种情况发生时，身体燃烧脂肪获取能量的效率变得非常高。
生酮饮食可以显着降低血糖和胰岛素水平。这与酮体含量的增加相结合，显示出对身体的一些有益益处。
然而，生酮饮食对于 1 型糖尿病患者来说可能存在潜在危险。
酮饮食的好处
一项针对 63 人的研究将其分为两组：低脂饮食组或低碳水化合物饮食组。低脂饮食的人群热量有限。这项研究持续了 12 个月。
低碳水化合物组的体重减轻了更多，占总体重的 7.3%，而低脂组则减轻了 4.5%。 3 个月和 6 个月时差异具有统计学显着性，但 12 个月时差异不显着。实验结束时，各组人之间的体重没有差异。
值得注意的是，低碳水化合物（酮饮食）组的甘油三酯和高密度脂蛋白血液水平升高，但组间其他生物标志物相似。
如果我们分析已知的 23 项评估低碳水化合物饮食（酮饮食）效果的人类临床研究，我们可以得出这些研究的一般结论。大多数研究在减肥方面取得了统计学上的显着差异（总是支持低碳水化合物饮食）。
还有其他一些因素值得注意：
- 低碳水化合物饮食通常比低脂饮食能减轻 2-3 倍的体重。在某些情况下，没有显着差异。
- 在大多数情况下，低脂肪组的热量受到限制，而低碳水化合物组则可以想吃多少就吃多少。
- 当所有受试者组都限制热量时，低碳水化合物饮食仍然显示出更大的体重减轻，尽管这并不总是很显着。
- 只有一项研究显示低脂饮食组体重减轻更多，尽管差异很小（0.5公斤）并且没有统计学意义。
- 在一些研究中，早期体重减轻效果最大。随着时间的推移，人们在停止生酮饮食后体重开始反弹。
- 当科学家观察腹部脂肪（坏内脏脂肪）的数量时，低碳水化合物饮食在减少此类脂肪方面具有明显的优势。
低碳水化合物饮食（酮饮食）对减肥如此有效的两个主要原因是食物的高蛋白质含量和这种饮食方式的食欲抑制作用。这导致卡路里摄入量急剧减少。
酮饮食的有害影响
临床研究表明，生酮饮食可以降低患 2 型糖尿病的风险，从而减少脂肪细胞引起的炎症，从而在短时间内（最多 12 个月）改善人的健康。
耶鲁大学进行的一项研究发现，饮食的积极和消极影响与称为 γδ T 细胞（γδ T 细胞）的免疫细胞的行为有关，这种细胞是降低患糖尿病和炎症风险的组织特异性细胞。
γδT 细胞是免疫 T 细胞，其表面具有独特的 T 细胞受体 (TCR)。大多数 T 细胞是 αβ (alpha beta) T 细胞，其 TCR 由称为 α (alpha) 和 β (beta) TCR 链的两条糖蛋白链组成。相比之下，γ δ (γδ) T 细胞的 TCR 由一条 γ (gamma) 链和一条 δ (delta) 链组成。与 αβ T 细胞相比，这组 T 细胞的数量往往较少（约占所有 T 细胞的 4-10%），但在称为上皮内淋巴细胞 (IEL) 的淋巴细胞群中，肠粘膜中的数量最多。
γ-δ免疫T细胞具有许多特征，这些特征将它们置于进化上更原始的先天免疫系统和适应性免疫系统的边界之内，先天免疫系统对多种病原体提供快速反应，而适应性免疫系统中淋巴细胞协调其行动的速度要慢得多。同时，(γδ)T细胞具有长期记忆能力，以便将来再次遇到病原体时能够更快地做出反应。
生酮饮食会增加脂肪组织中免疫 (γδ) T 细胞的存在并减少它们
该研究的作者、耶鲁大学医学院的 Vishwa Deep Dixit 博士说，生酮饮食会欺骗身体燃烧脂肪。当身体的葡萄糖水平由于食物中碳水化合物含量低而降低时，身体就会表现得好像处于禁食状态（尽管事实并非如此），并开始燃烧脂肪而不是碳水化合物。
这导致身体利用 β-羟基丁酸（β-羟基丁酸）产生 ATP 并减少 NLRP3 介导的炎症，NLRP3 是一种参与炎症白细胞介素 IL-1b 和 IL-18 激活的胞质蛋白。
减少食物中碳水化合物的过程反过来开始产生酮体（酮）作为替代燃料来源。当身体燃烧酮体时，保护性 γδT 细胞会扩散到全身。脂肪组织中这些保护性免疫细胞的数量急剧减少。随着脂肪组织中 γδ T 细胞的减少，这些细胞先前含有的炎症水平开始增加。众所周知，炎症会刺激脂肪细胞的积累。
此外，缺乏免疫 γδ T 细胞的小鼠表现出葡萄糖稳态受损，导致血液中葡萄糖水平升高。
科学家指出，生酮饮食可以降低患糖尿病和炎症的风险，还可以改善身体的新陈代谢。经过一周的生酮饮食后，小鼠的血糖和炎症均有所降低。
但科学家发现，当身体处于这种“饥饿而非饥饿”模式足够长的时间（超过 1-2 周）时，脂肪的积累和分解同时发生。当小鼠继续吃高脂肪、低碳水化合物的饮食时，它们消耗的脂肪超过了身体可以燃烧的脂肪。然后糖尿病和肥胖的迹象开始增加。
酮饮食的副作用
尽管生酮饮食对健康人来说是安全的，但当您的身体适应新饮食时，可能会出现一些最初的副作用。
这种表现通常被称为“酮流感”，通常会在几天内结束。酮症流感包括身体能量低下和精神功能受损、饥饿感增加、睡眠问题、恶心、消化不适和运动时表现下降。
为了尽量减少这种情况，您可以在最初几周开始低碳水化合物饮食。这可以训练您的身体在完全消除饮食中的碳水化合物之前燃烧更多脂肪。
生酮饮食还可以改变身体的水和矿物质平衡，因此在膳食中添加额外的盐或服用矿物质补充剂可能会有所帮助。尝试每天服用 3,000-4,000 毫克钠（盐）、1,000 毫克钾和 300 毫克镁，以减少副作用。